目次
朝から検査
朝から採血、尿検査、負荷心電図検査（階段登ったり降りたりした後に心電図をとる）、スパイロ（肺機能検査。勢いよく息を吐いた後、最後まで吐ききる）
負荷心電図、単純な反復運動が苦手な私。長距離走とか走るだけの競技が嫌いです…。苦痛でした。メンタル弱いです。
でも、妊娠中の糖負荷検査のサイダーよりはマシ（炭酸が超苦手なので、ビールも飲めません）。
余談ですが、糖負荷検査のサイダー、炭酸抜きか微炭酸を作ってほしいです。割と真剣に。
スパイロもちょっと苦手でした。
元演劇部のため、息を少しずつ長く吐く練習なんかはよくしてたのですが、
一気に勢い良く吐くというのが難しかったです。
まあ、でも芝居をやめてもう10年以上経ってるので、関係ないかもしれませんが。
いったん帰宅
三女は自宅で母にみてもらっていたので、授乳のためお昼は一度帰宅。
おっぱいをあげながら、ご飯を食べてすぐまた病院へ～
お昼からは胸部レントゲンと甲状腺の超音波検査、麻酔科の術前外来、それから耳鼻科の診察。
甲状腺の超音波検査でもまた細胞診。もうグリグリも慣れてきました…。
「超音波で血管とかよけて取ってるので、出血とかありえないけど、もし痛みが引かなかったり、腫れてきたりしたら連絡してください」となんだか大学病院の先生は強気だなあと変な感心をしたり（笑）
でも3回細胞診した中では一番痛くなかったかも。
麻酔科の術前外来でも、特に問題なし。
偶然にも先生の研究と私の仕事が少しかぶっててその話をしたり。
そして診察と検査結果
前回の細胞診の結果
前回先生にとってもらったエコーを使わない細胞診の結果は
クラス3
「濾胞腺腫」の診断をいただきました。
おそらく、良性だろうとのこと。
今日の各種検査の結果
尿検査、負荷心電図、スパイロ、レントゲンは見事に異常なし。
超音波と細胞診の結果は後日。
血液検査のチェックがついた個所は以下の通り
MCV（平均赤血球容積）：僅かに正常値より低い
MCH（平均赤血球ヘモグロビン量）：僅かに正常値より低い
CRP（Ｃ反応性蛋白）：僅かに正常値より高い
サイログロブリン：めちゃくちゃ高い
MCV、MCHが低い場合、鉄欠乏性貧血を疑われると思いますが、
授乳中のため仕方ないと思います。
CRPはどこかに炎症が起こっていると高くなります。風邪引いてました。
サイログロブリン…、甲状腺に異常が起こっているときに高くなる数値ですが、
前回は1000以上で計測不能でした。
今回は…1933 正常値は30前後以下です。
やっぱり、早めに手術決めてよかったねと先生が仰いました。
濾胞腺腫で手術をした方が良いと言われるとき
濾胞腺腫は良性・悪性の判断がつきにくく、ほぼ確定診断は手術後となるそうです。
なので、悪性と疑われるものは手術して取ってしまった方が良いようです。
神戸の隈病院のHPによると、細胞診にて悪性だと診断されるのは以下の所見が見られるとき
腫瘍組織の外側に存在するカプセルを腫瘍細胞が破っている 腫瘍組織内の血管の壁を腫瘍細胞が破っている
そして、悪性を疑う所見は以下
腫瘍が触診で硬く、表面がデコボコで不整の時 細胞診でクラス３以上の時 超音波検査で腫瘍の内部が充実しており、境界のラインがスムーズでなくデコボコの時 経過観察中に腫瘍が大きくなっている時 腫瘍の大きさが４cm以上の時 血液中のサイログロブリンの値が非常に高い時（1000ng/ml 以上の時）
今回の診察で、「細胞診クラス３」、「増大傾向」、「腫瘍の大きさ」「サイログロブリン高値」の4つが当てはまり、
充分に悪性を疑う用件がそろっているのがわかりました。
悪性だったら、がん保険が出てプチリッチやわ～などと、このときは軽く考えていました。
先生もたぶん良性～と軽かったので、大きいし、腫瘍とらなあかんのか～くらいにしか思ってなかったんです。
先生も「サイログロブリン以外は異常なしやし、なんか忘れてないか不安になるわ～。次会うは入院日ね！」とCTの予約を取ってくれてその日は終了。